Thyroid：碘摄入量对血清胆甲状腺激素的影响

亚病理心肌功能减退症（SCH）是根据抗体促心肌激素（TSH）参考以内透过病患的，而其参考以内又受许多因素的影响。

近日，心肌疾病各个领域法理华尔街日报Thyroid上撰写了一篇深入研究文章，这项深入研究的原始数据来自中国地区性横断面深入研究（TIDE深入研究）的78470名大多数人。总深入研究一些人是TIDE开发计划的大多数人，对照一些人是美国国际组织病理生物化学深入研究院（NACB）指南定义的总一些人的一部分。深入研究人员计算了患者抗体中心肌激素、TSH、心肌抗体的剂量和胃钠剂量（UIC）。

对照一些人（由NACB定义）和总一些人的抗体TSH几何图形平均数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在对照一些人中，UIC的提高与TSH的第50和97.5％的提高和第2.5％的减少显著无关。女性的TSH中位数显著高于未成年（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的提高与TSH第97.5分位数的提高显著无关。一些人年龄每提高10年，TSH的第97.5个百分数就会提高0.534 mIU/L。在TIDE深入研究中，根据试剂盒推荐的以内（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准以内（0.74-7.04 mIU/L）病患出的SCH患病率有显著差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促心肌素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组患者未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有显著差异。

由此可见，抗体TSH剂量随着钠摄入量的提高而显著提高。因此，在建立TSH参考以内时必须考虑到钠的摄入。为避免对SCH的过度病患和过度治疗，不同海地区应使用单独的抗体TSH参考以内。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.