炎症性肠病治疗研究者新进展

来自另澳洲育空所学校IBD外科研究成果中亦会心的Charles通过综合性发炎性肠病（IBD）多年来外科外科手术后涉及研究成果困难重重，撰写了此流行病学，刊出在2014年10月初的Am J Gastroenterol周报上。

基本上IBD最优外科手术后新方法主要为防炎毒药品和特异性通气毒药品，现今发展中亦会的外科手术后新方法也仍然催生于排泄特异性中有数体。但在基本上的十年中亦会，排泄透生态系惜调带进了IBD中亦会的研究成果最近，因此愈发多研究成果者催生于将通气排泄透生态系作为IBD外科手术后新方法的研究成果。

在这篇流行病学中亦会，覆盖了现今推断的防炎，特异性通气，以及透生质调理外科手术后，也提及了显然亦会带进以后外科手术后路径的外科手术后方法。随着我们对IBD得病状序的探究另加有旧，找到许多病症病症并非由哮喘的发炎再另加，因此只催生于特异性通气外科手术后必须完全满足病症的需要。

此外，研究成果者愈发意识到负荷和心理身体健康在病症体验和外科手术后需要的极为层面，因此在这个流行病学提及到了高度集中病症病症的新方法及其他缓解病症生活精确度的辅助外科手术后。综合性外科手术后中亦会经常常出现的涉及疑虑，此流行病学也设想了外科手术后各不有所不同都有尚待研究成果的疑虑。

从同一时之间最佳的防炎外科手术后和特异性通气外科手术后

1、5-乙酰本品

5-乙酰本品（5-ASA）无论如何是外科手术后在结构上水肿性胃炎（UC）的主要外科手术后新方法，其在UC的主导作用于和依靠大大降低中亦会换用本品外科手术后和口腔给毒药仅直接。研究成果证明，本品和口腔给毒药建立联系外科手术后比起本品单毒药外科手术后和口腔给毒药单毒药外科手术后。

对一些5-ASA毒药品的研究成果仅证明一天一次是最佳副主导作用，其因伦是一次给毒药与拆成给毒药是等效的，同时也可以增大病症的依从性。尽管当哮喘更长时有数户外活动时，可以无论如何将副主导作用从2-2.4增大到4-4.8g/day，但是差不多没有人确凿证据证明副主导作用至少2.4g/day时亦会有显著的副主导作用中有数体振荡。

然而，关于美马拉低剂量的ASCEND质理中亦会亚四组比对证明中亦会度哮喘病症显然从更是极低的4.8g/day副主导作用中亦会获利。此外，选择5-ASA的极少副主导作用在同样上是因为其非常常有趣，安全和，可减缓特异性通气外科手术后的需要，以及在同样上病症可以而无须外科手术后。迄今，没有人确凿证据证明各不有所不同的本品5-ASA在用作主导作用于或者依靠大大降低时亦会有振荡或者安全和上的两者之间异。

尽管有质理证明称许斯安4g每天可使肠道克罗恩病（CD）获利，但从同一时之间的共识表明5-ASA在CD中亦会起的主导作用大得多。尽管5-ASA可用作胃CD，但是并没涉及的研究成果，其因伦显然是将外科手术后浅表户外活动发炎的防炎毒药品用作透壁性哮喘不实在合理。

尽管如此，当不经常常出现有旧水肿和肠穿孔或纤维梗阻等比方说症时，或者CD病症胃炎的多种类型猜测是UC时（剔除基于胃分布或者四组织学检查和经常常出现弥漫分布的性疾病而诊疗的CD），5-ASA也可用作胃CD的外科手术后。

2、止痛药

止痛药对于CD和UC的主导作用于大大降低仅直接，其低成本是起效太快，生产成本低廉。止痛药由于用作有趣（容易给予，生产成本低廉，吗啡），故在某些病症中亦会依从性好，但同时也由于其重复多疗程所导致的致使选择性而为某些病症拒绝。

布地艾伦，主要在远端胃和右半胃中亦会起效，对于病变在上述部位的CD很直接。虽然其主导作用功效不如强的松，但同时其危险性也比强的松低。由于其至少一定等待时有数后中有数体消惜，因此也是一种用作轻中亦会度胃及右胃CD的更长效外科手术后新方法。

本品布地艾伦MMX是换用多特征值缓释该系统给毒药的布地艾伦，它可用作布地艾伦的全胃的提早拘禁。涉及研究成果性质理结果证明在轻中亦会度UC中亦会，用作布地艾伦MMX 8再一，其主导作用于外科和内镜大大降低的功效比起疗效。另一项研究成果结果也证明在轻中亦会度UC中亦会用作8再一布地艾伦MMX主导作用于大大降低的功效要好于疗效，同时也证明其要比起美马拉低剂量2.4g/day。

由于不安止痛药所导致的危险性，且早先的确凿证据仅指向其为另加剧一般上述情况和术后染病的主要因伦，故不要求将止痛药用作CD或UC的依靠大大降低。尽管不安其危险性，且用作特异性通气外科手术后显然亦会管制其用作，但用作止痛药外科手术后并没有人减缓。

来自育空省基于成年人的配置文件研究成果证明，在基本上的20年中亦会止痛药的用作始终如一（仅以每年3-5%的加速增大）。与此同时，这个研究成果也提供者了对止痛药转入到生质外科手术后新方法信息技术的早先的审计。

该研究成果找到，在病危后10年的病状中亦会，将近三分之二的IBD病症亦会用作止痛药，且诊疗后的同一时之间5年中亦会有21%病症亦会经常常出现氯化钾的止痛药的用作（其概念为在任何一年中亦会泼尼松或其等价质的用作至少至少3000mg）。在诊疗后第1年就至少用作氯化钾止痛药常常规的病症中亦会，第1年合并用作特异性通气剂的病症在随后的两年中亦会用作止痛药的高度亦会减缓。

然而，在初始诊疗的第5月初初，特异性通气剂用作病症和未用作特异性通气的病症之有数止痛药用作的翻倍副主导作用并无两者之间异。因此，尽管特异性通气剂的用作增大，止痛药无论如何是CD和UC的主要外科手术后新方法。

3、巯嘧啶类毒药品

尽管只顺利完成了小型的动质模型，但结果仅查看巯嘧啶类毒药品可用作CD和UC依靠大大降低。虽然涉及确凿证据极小，但外科牙医无论如何将这些毒药品作为止痛药的可用外科手术后和依靠大大降低毒药品顺利完成用作。由于巯嘧啶类毒药品可以通过补偿特异性通气程序或者减缓这些毒药品中亦会和病原体的转变成而增大防TNF外科手术后的振荡，故其用作随着防TNF毒药品病原体的经常常出现而增大。

早先欧洲各国两项研究成果的结果证明巯嘧啶类毒药品起的主导作用准备变大，都有是在哮喘早期作为止痛药的可用外科手术后和依靠大大降低毒药品的剧情准备淡化。

然而，尽管大约三分之一的病症显然仍能实在一种防TNF毒药品外科手术后，但英国的研究成果结果证明巯嘧啶类毒药品的用作不论是早期还是更早，在大多数病实有中亦会都有助于大大降低。这个研究成果的印证是常常规外科手术后法，其中亦会60%病症用作了巯嘧啶类毒药品。

因此，主要的论点是早期的巯基嘧啶的用作不见得有益，和巯嘧啶类毒药品完全无益这个论点是同样的。此外，结果还证明巯嘧啶毒药品的早期用作对于诱发亦会哮喘的病症是有益的。

西班牙的研究成果剔除了诱发亦会阴哮喘的病症，也没有人调查报告巯嘧啶毒药品对于第76周的无甲状腺伦大大降低的效用，但研究成果结果证明当用作克罗恩病户外活动常常规普尔（CDAI）分数至少远极低于175分的220分时作为已确定复发的基准时，巯嘧啶类毒药品和疗效在一年内复发的百分比计有12%和30%。

因此，这些研究成果使得是不是确实运用巯嘧啶类毒药品顺利完成单毒药外科手术后带进一个激辩的最近，但这些研究成果并未证明巯嘧啶单毒药外科手术后对于IBD的外科手术后是不能接受的。显现出着都将研究成果的设想，对于依靠巯嘧啶类毒药品单毒药外科手术后和引进一种防TNF毒药品的激辩其实是由社会发展确实条件所驱使。基于防TNF毒药品外科手术后的确凿证据比基于巯嘧啶类毒药品外科手术后的确凿证据稳健，但由于它们之有数花费的两者之间异至少了20倍之多，故巯嘧啶类毒药品无论如何是一项可行的外科手术后战略。

巯嘧啶类毒药品可以另加剧恶性肿瘤抑制，当血清巯嘧啶转N-酶低时恶性肿瘤抑制亦会更是致使，因此这些毒药品确实在审计血清酶学的审计后用作。如果酶高度低或者没有人审计，用作巯嘧啶类毒药品高风险亦会很极低；当酶高度不极低不低时，副主导作用确实减缓；当酶高度能实在极低的时候，副主导作用可以在早期另加到极少，另加太快至少能实在的血毒药浓度。

因此，当用作这种激进的副主导作用战略时，巯嘧啶类毒药品在几周大概显然是直接的，但能实在注意到的是这些毒药品在3周大概用作直接的论点基于先同一时之间更是老的研究成果（巯嘧啶类毒药品的副主导作用是不断增大的）。当反之亦然不足时，测量巯嘧啶生质合成质可以提供者指导工作，此时能实在回避其因伦是病症的依从性不佳。研究成果证明，此类毒药品与非莫顿莫顿和非黑色伦瘤类皮肤癌的高风险增大涉及。

4、甲氨蝶呤

与巯嘧啶类毒药品颇为两者之间似，甲氨蝶呤在用作IBD病症先同一时之间主要用作其他的特异性哮喘和一些癌症。两者之间对来说疗效，研究成果已证明甲氨蝶呤肌内施打25mg每周，用作16周可以显著地主导作用于CD大大降低，但亚四组比对结果证明只有在每天同时运用泼尼松成百分比20mg的病症中亦会两者之间异才显著。

当研究成果等待时有数至少40再一，两者之间对来说疗效四组的依靠大大降低赴援为39%，甲氨蝶呤四组的用作副主导作用为15mg每周时的依靠大大降低赴援极低达65%。研究成果找到皮射比肌注和本品生质利用度更是极低，故其更是受欢迎。UC中亦会运用甲氨蝶呤的大样本研究成果性次测试将要完成。

5、钙调神经磷酸酶类似物

钙调神经磷酸酶类似物曾用作外科手术后中亦会重度在结构上UC，一个小样本随机疗效印证次测试证明环孢霉伦在外科手术后致使止痛药抵防型UC的中风病症时直接，随后的非盲研究成果已确定了其潜在的效用。尽管如此，节能霉伦的用作在初始反之亦然直接的病症中亦会和1年内胃抽脂极低发赴援涉及。

与此同时，钙调神经磷酸酶类似物也和一些推断的选择性涉及。直接严重影响巯嘧啶经常常性外科手术后时可导致肾危险性，钙调神经磷酸酶类似物主要用作巯嘧啶外科手术后的过渡期外科手术后。日本人是最早发起者用作他克莫司外科手术后中亦会重度在结构上UC的发展中国家，两项研究成果性质理查看，两者之间对来说疗效，其反之亦然赴援和上皮细胞治愈赴援极低，但外科大大降低赴援很低。

在英夫利堪用作止痛药抵防的中风病症证明直接先同一时之间，环孢霉伦长期以来是上述病症的主要外科手术后新方法。一项关于节能霉伦和英夫利堪在中亦会重度在结构上UC中亦会的对比也证明了颇为两者之间似结果。在致使的在结构上UC病症中亦会，直接严重影响两者之间对来说环孢霉伦，英夫利堪的用作非常常有趣以及危险性低，使得英夫利堪带进更是好的选择。

6、防TNF毒药品

防TNF毒药品是急性致使的或止痛药依靠的CD及UC病症和喜瘘管生成的CD病症的外科手术后信息技术中亦会的极为重要进步。对于CD病症来说，英夫利堪和阿达木单防的振荡差异性很小，然而UC研究成果的图表默许英夫利堪要比起阿达木单防以及戈利木单防。

SONIC和SUCCESS研究成果清楚地证明在至少大大降低都有，防TNF外科手术后要比起巯嘧啶类毒药品，同时SONIC研究成果中亦会的CD病实有证明防TNF毒药品依靠大大降低可以至少一年。没有人确凿证据证明甲氨蝶呤可以增大英夫利堪的振荡，但是它可以减缓英夫利堪导致的病原体，某种程度当用作防TNF的时限要至少一年时，建立联系用作甲氨蝶呤和防TNF毒药可以加长大大降低的时限。

由于担心巯基嘧啶和防TNF毒药品建立联系外科手术后病症中亦会潜在莫顿的显然性，医学医生都有追捧甲氨蝶呤和防TNF建立联系外科手术后。当防TNF毒药品第一次引进的时候，有很多关于染病和癌症都有更是的不安。

尽管显然经常常出现莫顿，非黑色伦瘤皮肤癌以及一些继发于结核病原体及真菌的致使染病（都有是建立联系用作巯嘧啶类毒药品可以增大癌症和染病的高风险）的高风险，但这些其实这不是主要疑虑。能实在注意到的是，防TNF外科手术后随之而来的主要疑虑是初始反之亦然的病症正以每年10%的加速继发经常常出现惜反之亦然和低剂量，而这些惜反之亦然和低剂量的病症能实在转变外科手术后方案。

由于这些毒药品用作外科手术后从未至少15年了，对防TNF的运用变得愈发成熟，我们从未注意到到两者之间对来说最先于始只在急性重度病症中亦会用作这些毒药品，从同一时之间防TNF外科手术后也可用作致使总体较低的哮喘中亦会。此外，愈发多的研究成果催生于安全和结束防TNF外科手术后的最佳的等待时有数和病症多种类型的决策。

7、研究成果能实在

尽管从未证明防TNF毒药品的直接性以及两者之间对来说安全和性，但是它们在将近三分之一的病症不能接受，同时生产成本也很价格昂贵。因此，已确定反之亦然者和无反之亦然者遗传基因的，基因的或者生质标记得出结论质将获原则上回避。

迄今，没有人显著的可以得出结论反之亦然与否的已确定常常规，从同一时之间经常常出现的新方法主要依靠于测量防TNF毒药品的病原体以及反应器毒药品高度。当防TNF毒药品惜反之亦然时，这些检测新方法很有用，同时定时的检测这些高度显然在病症惜反之亦然先同一时之间为毒药品的优化用作提供者概要。因此，测量反应器防TNF高度和反应器防TNF病原体的最佳新方法和审计最佳的等待时有数显然是极为重要的困难重重。

显然严重影响反应器防TNF毒药品高度的任何一种因伦（都有是静脉施打英夫利堪），都是发炎哮喘的负担。当英夫利堪对外科手术后在结构上胃炎惜去反之亦然时，显然某种程度副主导作用能实在另增大，或者当外科手术后致使的在结构上胃炎时确实根据血毒药浓度来变动毒药品副主导作用。

能实在顺利完成涉及研究成果来指导工作在各不有所不同的外科一般而言毒药品的运用：运用现有的外科手术后新方法即英夫利堪在第0,2,和6周用作5mg/kg的副主导作用或运用阿达木单防在在此之前用作80mg的2再一用作160mg的副主导作用，或者是能实在根据具体一般而言来变动用毒药。另一个能实在化解的疑虑是，病症能实在经常常性依靠大大降低的副主导作用是不是可以极低从同一时之间运用的副主导作用。

最后，密切两者之间关节省成本，能实在发展随后进入的生质仿制毒药（模仿英夫利堪毒药代动力学和毒药效学的毒药品）以及阿达木单防。尽管有确凿证据证明生质仿制毒药在风湿性腿部炎的和英夫利堪颇为，但在IBD中亦会还没有人颇为两者之间似的图表。

即将用作IBD的特异性通气外科手术后新方法

1、防粘附分子

卡罗和黄单防是一种单克隆病原体，在2014年5月初美国FDA批准其用作UC和CD的外科手术后。α4-β7是胸腺表面的一种整合伦，其主导作用是将胸腺河运到排泄以及将胸腺结合到排泄特异性配体（如上皮细胞地址伦细胞粘附分子-1）。卡罗和黄单防阻断了这种整合伦的主导作用。

排泄特异性是这个外科手术后新方法的一种极为重要的都有，因伦是它不亦会严重影响胸腺河运到其他位点，因此这将管制该系统危险性和见于那他和黄单防的中亦会枢神经该系统危险性（和JC病毒涉及的困难重重多发脑白质病变）。

在UC的GEMINI I研究成果中亦会，卡罗和黄单防以两条线高度静脉给毒药2周能使第6周反之亦然赴援至少47.1%。在第52周，两者之间对来说转换用疗效外科手术后的病症只有15.9%能外科大大降低，继续以每8周顺利完成卡罗和黄单防外科手术后的病症中亦会有41.8%能外科大大降低。

在CD的GEMINI Ⅱ研究成果中亦会，卡罗和黄单防外科手术后的病症有14.5%在第6周至少大大降低（CDAI≤150）。在那些1年中亦会每8周遵从一次卡罗和黄单防外科手术后的反之亦然病症中亦会，39%至少大大降低。能实在注意到的是，我们要探究一旦防TNF外科手术后惜败后此毒药品起主导作用的程序是什么，从未有研究成果者在CD中亦会研究成果该疑虑。

在以两条线高度外科手术后2再一，第6周卡罗和黄单防外科手术后四组有15.2%至少外科大大降低。此外，两者之间对来说给疗效的病症，卡罗和黄单防外科手术后病症第6周的外科振荡（CDAI分数两者之间对来说两条线下降至少100分）要好。迄今，没有人找到卡罗和黄单防比防TNF毒药品有更是大的危险性，其危险性显然更是少，其病原体导致和其他生质药品的病原体导致现实生活颇为两者之间似。

α4-β7的β7结构域使得此整连伦为排泄特有，胸腺上的β7和它特定的排泄特异性蛋白——上皮细胞地址伦细胞粘附分子两者之间互主导作用。基于这个同一时之间提，导致了仅特异性针对β7结构域的单克隆病原体——逐步转变成和黄单防。

皮下给毒药的逐步转变成和黄单防以两种各不有所不同副主导作用给毒药新方法给毒药成百分比8再一，在第10周至少大大降低。在一个副主导作用四组，21%至少大大降低。该毒药正准备顺利完成三期动质模型。

2、优斯它单防

由于三期动质模型还未完成，故其余的下一**质药品无论如何能实在数年才显然大行其道。优斯它单防，是IL-12/23的病原体，FDA批准其用作银屑病和银屑病腿部炎的外科运用，直到早先才用作CD外科手术后的研究成果。

在迄今极少的研究成果性次测试中亦会，病症遵从3种优斯它单防中亦会的一种静脉施打或者疗效，然后反之亦然者随机大约分配到在第9周和第17周遵从优斯它单防（90mg）或者疗效皮射。在第6周的时候（主导作用于期），这些随机大约分配到优斯它单防四组病症的反之亦然赴援为34%-40%，而疗效四组病症的反之亦然赴援只有23.5%，但毒药品四组和疗效四组的大大降低赴援并无两者之间异。然而，优斯它单防依靠外科手术后第22周外科大大降低赴援的显著上升到41.7%。

在一个由用作优斯它单防外科手术后的38实有病症四组成的先于放病案系列中亦会，3个月初时的反之亦然赴援至少75%，且其反之亦然可以依靠至少一年。

3、JAK类似物

托法替尼是一种本品的JAK类似物，它可通过和一些特异性蛋白两者之间互主导作用而抑制发炎。从未证明其在肾再生后直接，早先FDA批准其用作风湿性腿部炎的外科手术后。这种在此之后生质药品的一个极为重要的举世闻名是其为一种本品药品。

在一项UC研究成果中亦会，病症以30mg每天的副主导作用给毒药，遵从托法替尼的病症中亦会有78%在第8周至少了有象征意义的外科反之亦然。两者之间对来说疗效四组病症只有10%至少大大降低，遵从托法替尼30mg/day的病症中亦会有41%至少了外科大大降低。然而，用作此毒药的唯一不安是胆高度的转变。

4、研究成果能实在

粘附分子类似物的经常常出现，能实在设计者研究成果来已确定这些毒药品在一种或者两种防TNF毒药品运用惜败时是不是仍然作为二线毒药品，或者是不是将卡罗和黄单防作为UC外科手术后的一线毒药品。JAK类似物在UC的外科手术后中亦会显然描绘出象大的潜力，其本品药品也有利于其运用，但是脂质生质合成发生转变是不是为致使疑虑能实在再进一步审计。

从同一时之间研究成果者感兴趣的是，显然将用作UC外科手术后的这两种毒药品是不是也能用作CD？CD病症中亦会用作维托和黄单防的至少外科有象征意义的反之亦然的百分比要小于有所不同上述情况下UC病症的百分比，但不清楚的是这个结果是由于病症选择不一样造成的。再进一步的研究成果确实要用作已确定这两种哮喘中亦会是不是显然有两者之间异性反之亦然，或者是CD病症中亦会有一种特定遗传基因对维托和黄单防有更是极低的反之亦然赴援。

与此同时，区隔抑制IL-12/23自营是不是显然是可行的一线或二线的通气在结构上CD的外科手术后新方法也很极为重要。由于优斯它单防在银屑病中亦会被证明颇为直接，这亦会为遵从防TNF毒药品外科手术后的复杂性银屑病病症提供者一种化解新方法么？

透生态系通气剂

1、防生伦

防生伦可预防措施的用作急性在结构上CD，或用作UC比方说中亦会危险性象胃时外科手术后转位的菌株毒伦。当外科手术后哮喘户外活动期，早先的一项关于防生伦用作IBD的meta比对默许防生伦在一些外科一般而言时可以获利。

在在结构上CD病症中亦会的10个研究成果性次测试中亦会，结果有中亦会度异质性，各不有所不同种类的防生伦（防结核病原体外科手术后，抗生素类，氟阿司匹林。5-硝基咪唑类和利福堪明）以单毒药或者建立联系外科手术后的方式顺利完成研究成果，用作防生伦效用显著。

在三项关于环丙沙星或者甲硝唑用作CD瘘管的小型动质模型中亦会，防生伦的用作有显著的效用。对于静止期的CD，三个用作各不有所不同防生伦建立联系外科手术后和疗效印证的次测试中亦会，仍然查看直接用。在在结构上UC，有9个研究成果性次测试，证明各种各不有所不同的防生伦主导作用于大大降低极少显著的效用。

对于该meta比对，其主要疑虑是运用作各个研究成果的防生伦有各不有所不同的防菌谱，一种理解是动质模型用作这些各不有所不同混合质之前这不准备将其用作meta比对，因此meta比对结果显然有确实。

但从另一都有来看，显然来自这些meta比对的一个有趣的以及有趣的论点是用作何种防生伦或者防生伦四组合仅无严重影响，因伦是它们对于排泄透生态系极少冲击主导作用。

尽管仅缺失稳健的动质模型图表，防生伦普遍用作外科手术后比方说亦会瘘管的CD以及胃袋炎。两项设计者良好的研究成果性次测试证明硝基咪唑类防生伦预防措施手术后后哮喘复发是直接的，另一个次测试证明当建立联系巯基嘧啶时该振荡被另加强。

2、

关于在各不有所不同外科一般而言的效用，很多文章都大肆宣扬，但当其缺失直接性和安全和性的确凿证据时，牙医确实果断用作。对于用作大肠病原体属Nissel 1917用作UC的依靠大大降低以及用作多品种的VSL#3用作在结构上UC和预防措施胃袋炎仅寄出了惜望的结果。

没有人确凿证据默许在CD用作亦会直接用，早先刊出的该系统流行病学也得出了两者之间似的论点。在IBD的炎性排泄上皮质，正常常的存在很极为重要，和无意间有关于亦会另加剧冲击的报道是同样的。

3、益生元

益生元是一种食质中亦会的质质，它必须在人类肠道中亦会磨碎并兼具增进有益菌株在胃选择性落叶的主导作用。推断胺基酸（诸如低聚果糖，菊粉和半乳寡聚糖）可以选择性的刺激双歧病原体和乳酸病原体在胃中亦会的落叶，因此潜在地构成了屏障功能。

双歧病原体有颇为极低浓度的Β-果糖苷酶，因此他们可以选择性的摄取低聚果糖顺利完成生质合成。乳酸病原体也能发酵低聚果糖，尽管在CD中亦会只有小型次测试证明这些毒药品的运用严格来说可以增大黏膜及腐肉中亦会双歧病原体和近端及远端胃乳酸病原体的浓度。在一个更是大型的CD研究成果性次测试中亦会证明低聚果糖没有人效用，只是在某些胃排泄病症时升极低。

此外，差不多没有人确凿证据证明双歧病原体或者乳酸病原体是IBD中亦会有用的。有研究成果证明，在CD中亦会运用低聚果糖比较丰富的菊粉与腐肉中亦会醋酸盐和乙醛增大涉及。和疗效四组两者之间对来说比，低聚果糖比较丰富的菊粉四组外科缓解更是佳。

迄今，益生元在在结构上CD中亦会并无显著效用并显然经常常出现过分低剂量，故益生元无论如何能实在次测试去证实其在CD依靠大大降低中亦会的主导作用。与此同时，也仅极少研究成果关于益生元在UC和胃袋炎外科手术后中亦会的主导作用。

4、肠内摄取

关于特定的乳制品（要伦，半要伦以及胺基质乳制品）在CD外科手术后中亦会的研究成果证明其在小儿CD中亦会都有直接，故这个新方法为很多小儿磨碎内科的医生所用，尽管它也可用作CD哮喘。

尽管排泄内摄取减缓哮喘户外活动度的不得而知程序仍未完全清楚，但是它对排泄透生态系的严重影响和对于排泄屏障的继发振荡及对排泄透生质的特异性中有数体似乎是可信的。因此，病症希望有一个对哮喘户外活动度可导致效用的乳制品概要。

不幸的是，没有人任何关于乳制品变动可以导致效用的确凿证据。愈发多的确凿证据关于乳制品转变亦会对排泄透生质导致严重影响，因此如果证明排泄透生质在IBD的得病现实生活中亦会起中亦会心主导作用，其象征意义是显然终于亦会证明增大或减缓特定的摄取可以起更是多的主导作用，而不某种程度是能实在大大降低病症本身。

5、腐肉再生

随着愈发多的研究成果者兴趣催生于排泄生态系过多是IBD的潜在得病状序以及用作腐肉再生外科手术后漫长梭菌染病的失败，很多研究成果者对于将该新方法运用作IBD导致了很大的兴趣。

直接严重影响漫长梭菌经常常出现是因为排泄透生态系的平衡状态打破再另加，故用作身体健康人腐肉的透生质来压制漫长梭菌的理论模型似乎很有自觉，但是直接严重影响IBD病症排泄透生质转变是长期以来更长时有数的，一次或者有数歇性的腐肉再生不适用作IBD病症。

尽管很多研究成果者属意腐肉再生用作IBD外科手术后以及病案系列证明一些白血病结果，但是在研究成果性次测试没有人完成先同一时之间对其的激辩将仍然更长时有数。Moayyedi等早先发布了一个关于UC病症中亦会用作腐肉再生与安慰灌肠剂两者之间对来说比的研究成果性次测试的初始图表，但结果是阴性的——61位大多数人的第6周的结果并没有人显著两者之间异。

6、研究成果能实在

关于已确定CD和UC中亦会透生态系精神状态常以及是不是这些转变取决于哮喘遗传基因的研究成果准备顺利完成，其潜在严重影响是将另加剧更是多研究成果催生于用作防生伦，，益生元或者某种程度是乳制品来转变排泄透生态系。

如果证明腐肉再生众所周知，特定的有益透生质或者其副产质将亦会被已确定并将其制成药丸以不确实引导或施打腐肉所另加剧的排泄紊乱。在外科手术后比方说瘘道的CD中亦会经常常经验性的运用环丙沙星和甲硝唑，但是这些毒药品对排泄透生态系所另加剧的潜在选择性必须在停毒药后马上完胜，显然某种程度即使更长期用作这些毒药品显然亦会有其他经常常性的所致中有数体。

因此，能实在更是多环丙沙星和甲硝唑在外科手术后CD中亦会的图表。毫无疑问地，将来亦会经常常出现转变排泄透生态系的外科手术后新方法，但是这些新方法的可用性能实在一定的等待时有数来证明。

可供选择的IBD外科手术后新方法（可用新方法和非宗教性医学）

可用外科手术后和非宗教性外科手术后（CAM）于其大众所用作，CAM是用作依靠身体健康的特指新方法，有时也可用作外科手术后特定的哮喘。病症用作某种CAM常常常常基于局域网或者朋友推荐，从同一时之间仍没有人关于IBD用作CAM的研究成果性次测试。

来自育空省针对IBD的侧向的基于成年人的配置文件研究成果，找寻了IBD配置文件中亦会身体健康情节的多种决定因伦，其中亦会有一个调查报告表明用作12种CAM服务于和13种CAM厂家显然是附另加因伦。

研究成果者在4.5余年中亦会的4个各不有所不同等待时有数点核查了配置文件纳入者的CAM用作上述情况，结果证明在4.5年的等待时有数里用作CAM服务于或者厂家的大多数人中亦会有74%有中有数体，其中亦会40%大多数人在各不有所不同等待时有数往常常亦会用作某些多种类型的CAM，14%大多数人在每个等待时有数点更长时有数用作CAM。

两者之间对来说男性，有更是多的女性用作CAM，但在用作CAM的CD病症和UC病症之有数没有人显著两者之间异。特指的CAM服务于是推拿（30%）和脊椎按摩外科手术后法（14%），质理外科手术后法（4%），针刺外科手术后法（3.5%）以及自然外科手术后法/顺势外科手术后法（3.5%）。CAM厂家的以内都有：噬乳酸病原体（8%），鱼为和其他油类（5.5%），胺（4%），以及甘菊（3.5%）是最特指的。

一般来说，只有18%的病症用作CAM用作他们的IBD，因此大部分病症用作CAM外科手术后其他哮喘。因此，尽管IBD病症常常特指作CAM，但仅仅长期以来用作同一种CAM，也仅仅病症用作其外科手术后IBD。

在一项基于局域网的对767实有英国IBD病症的核查中亦会，有66%病症调查报告有用作过CAM，只有22%病症从未用作过CAM。CAM的种类为基于乳制品（30.7%），基于肌肉的（25.1%），顺势外科手术后法或宗教性医学（19.6%），自然外科手术后法（15.2%）以及良知肌肉外科手术后法（9.1%）。结果证明，UC病症中亦会用作CAM比CD病症用作CAM极低。

一项基于成年人的新西兰研究成果证明，44%的IBD病症用作CAM，这和非IBD印证四组没有人两者之间异。本品毒药，诸如摄取伦，草毒药和补品是最特指的CAM。

一项对挪威430实有IBD门诊病症的研究成果找到，在基本上的12个月初中亦会有49%的病症用作了某种多种类型的CAM，其中亦会27%的病症用作CAM服务于，21%病症用作CAM厂家，以及28%病症用作自我外科手术后，其中亦会最特指的CAM用作方式而是建立联系CAM服务于和CAM厂家。结果证明，UC病症中亦会比CD病症中亦会用作CAM百分比要极低。

尽管有些人吹捧CAM，都有是宗教性中亦会医，并在IBD病症中亦会做随机次测试，但这些研究成果没有人典型地用作有所不同的纳入常常规。一篇关于IBD中亦会用作针灸外科手术后法的该系统流行病学和meta比对的调查报告和草毒药外科手术后IBD的另一篇调查报告仅得出在做出已复杂性的论点先同一时之间确实能实在更是大的及更是体魄的动质模型。

CAM的用作普遍，能实在更是多的研究成果来已确定这些新方法可以为IBD提供者效用。然而，其中亦会的困难是确实决定哪种CAM厂家或者服务于确实用作研究成果。

病症外科手术后

迄今，无论如何仅仅档案关于何种病症是UC或者CD的最普遍病症。在一项研究成果中亦会，对IBD病症顺利完成基于成年人的配置文件随访，每三个月初一次，共顺利完成一年。Singh等调查报告在任何三个月初的等待时有数里，CD病症两者之间对来说UC病症有更是多的调查报告为发烧（63% vs 38%），虚弱（54% vs 33%），便秘（47% vs 32%），胃痛的腿部（42% vs 29%），瘙痒的腿部（24% vs 16%），呼吸困难或盗汗（24% vs 15%），恶心/呕吐（18% vs 7%）,以及食欲减退（19% vs 11%）。

UC病症两者之间对来说CD病症更是多的调查报告粘液血便（27% vs 17%）。即使是在病症表明他们的哮喘始终保持静止期，他们仍然亦会展现出一些病症，诸如胃痛的腿部（17%），虚弱（15%），发烧（13%）或便秘（9%）。

在有所不同的研究成果中亦会，调查报告证明在任何3个月初的等待时有数里，有至少50%的病症展现出负荷，其中亦会家庭负荷是最常少用的主诉，随后是工作负荷，努力学习负荷以及社会发展负荷。在这个研究成果的另一个调查报告中亦会，研究成果者审计了是不是在任何3个月初的等待时有数中亦会经常常出现的变化可以得出结论随后三个月初的病症激化。两者之间对来说无病症激化的病症，病症激化的病症用作酮类类防炎毒药（NSAIDs）和防生伦或者喜发染病等现象也这不更是常少用。

病症激化唯一的得出结论标记是仿佛到负荷经常常出现，由于不稳的生命户外活动很常少用以及展现出负荷和一些在结构上的病症涉及，因此外科医生给予IBD病症生活负荷信息和处理其心理疑虑是确实的。

大大降低抑郁或不稳以及帮助减缓负荷对于病症的大大降低显然亦会起极为重要主导作用，并将使特异性通气外科手术后法功效至少最佳。严格来说，在异议群体顺利完成侧向核查和腐肉钙卫蛋白的研究成果找到，极低度困难重重也和病症增大有有数的关系，但增大的病症和有在结构上发炎并没有人极好的关联性。

尽管很多在结构上发炎病症有在结构上的病症，也有很多病症有在结构上病症但没有人发炎，这就能实在注意到某种程度用作特异性通气毒药品外科手术后病症显然另加剧过分外科手术后，所以减缓极低度不稳的新方法显然减缓病症。对于IBD毒微生质学和非毒微生质学的心理外科手术后新方法的图表无论如何极小。这是一个能实在更是多研究成果以指导工作更是好的外科实践的信息技术。

1、镇痛毒药

本品是普遍用作镇痛的毒药品，其为经典的NSAIDs，常常被表明是IBD病症激化的潜在激活质。早先有流行病学表述此疑虑，但当回避确凿证据的平衡状态时，它们显然不亦会另加剧哮喘激化，或至少在新分析方法上难于理解这个疑虑。

如上所述，在一项同一时之间瞻性基于成年人的研究成果中亦会，每三个月初对IBD病症顺利完成核查，自诉有病症激化的病症中亦会用作NSAIDs的百分比并没有人比自诉没有人病症激化的病症用作NSAIDs的百分比多。

当能实在更是先进的镇痛新方法时，可回避剂。尽管很小部分的IBD病症用作剂，但他们的用作和患病赴援升极低有关。

根据育空所学校IBD流行病学图表库，Targownik等调查报告了IBD病症中亦会衍生质的用作状况。IBD病症中亦会衍生质的活跃用作在诊疗后一个月初至少极低峰，即病症中亦会10.6%能实在类毒药品镇痛。研究成果同时找到，这个一般而言在女性和CD病症中亦会百分比更是极低。

诊疗后1年时，衍生质的活跃用作的百分比降到了九成所有IBD成年人的5.5%。随后的哮喘病状中亦会衍生质的用作较为恒定，在第5年和第10年时九成所有IBD病症的百分比计有5.5%和7.6%，这比以成年人匹配和同性恋匹配印证时导致的百分比要极低。

IBD病症更是显然在诊疗先同一时之间5年用作衍生质，这对于诊疗后不有数断的衍生质的用作兼具得出结论性。至少衍生质氯化钾用作的常常规的IBD病症（成百分比50mg/day 30天不有数断用作）的百分比在1月初初，5月初初和10月初初计有0.6%，2.5%和5%。

两者之间对来说用作衍生质高度集中其他哮喘状况的匹配印证者（如良知病，质质误用，在诊疗同一时之间类毒药品的用作未至少氯化钾的常常规），IBD病症有4倍的显然性显然带进氯化钾衍生质的用作者。研究成果还找到，在25岁同一时之间诊疗为IBD的病症都有容易带进大量衍生质用作者，此外有质质误用、抑郁、背痛以及骨腿部炎病简史与氯化钾衍生质用作涉及。

在剔除了因其他适应病症而用作衍生质，或者特异性通气剂和生质药品的用作以及在死亡同一时之间的12个月初中风外科手术后等一般而言后，氯化钾的衍生质的用作可以对患病赴援顺利完成强有力的得出结论，这些图表显然查看医生确实尽量不确实IBD病症重复先于衍生质。

两项其他研究成果也证实质质误用简史和良知病诊疗简史是IBD病症用作毒药的得出结论标记。因此，尽管IBD可以和瘙痒两者之间联系，但大多数时候类镇痛毒药这不是必须的，而能实在更是多的瞩目病症的心理身体健康和无论如何减缓由于质质误用所另加剧的衍生质的运用。

IBD病症特指衍生质大大降低病症，对进入卡尔另加里所学校IBD门诊部的病症顺利完成核查找到：衍生质用作17.6%的病症大大降低和IBD涉及的病症，主要通过吸入方法（96.4%）。调查报告称衍生质能主要能缓解便秘病症（83.95）和臀部绞痛（76.8%），以及大得多总体的发烧（28.6%）。能实在注意到的是，针对IBD病症用作至少6个月初是一个CD病症能实在手术后的强烈预兆。

致使哮喘的病症是不是确实用作？或是不是有显然另加剧更是致使的情节的所致特异性振荡？对进入多伦多所学校IBD门诊部的284实有IBD病症的研究成果查看其中亦会有14.4%之前是衍生质的用作者，他们主要用作它来大大降低病症。

关于IBD用作的第一个研究成果性次测试在以色列顺利完成，21实有对于止痛药，特异性通气毒药品或者防TNF毒药品没有人中有数体的病症被大约分配到四组（两次每天）或者包含花的疗效四组（剔除了四氢酚）。

结果证明，四组中亦会有5实有病症至少了完全大大降低，而疗效四组极少1实有；四组中亦会有10实有有外科中有数体，而疗效四组极少4实有。四组病症调查报告食欲和呼吸仅得到缓解，且无显著的选择性。

然而，能实在再进一步的研究成果或其奎宁是不是对IBD发炎直接用。此外，很难区隔的用作是不是真的减缓了IBD涉及病症，还是因为其通过转变病症的仿佛中亦会枢而使得他们的病症感知更是不敏感性。无论如何，由于病症主诉亦会增大动质模型结果的极为层面，故以何种方法大大降低病症显然这不是疑虑。

2、止泻毒药

洛哌丁胺、地芬诺酯、和考来烯胺是IBD中亦会外科手术后发烧的特指毒药。一项研究成果性次测试研究成果了CD病症中亦会洛哌丁胺氧化质和疗效的印证，在找到未成形腐肉后每实有受试者给予一片洛哌丁胺（1mg）或疗效并顺利完成一周的近期核查。

在初始的一周外科手术后期末，研究成果者和病症对于功效的综合性审计以及病症对于发烧致使总体的审计都证明洛哌丁胺外科手术后的直接性。洛哌丁胺氧化质每天的大约副主导作用是2.7mg，所致中有数体少。

还有更是多的关于术后病症用作洛哌丁胺的的研究成果，一项近期交叉研究成果对18实有由于回胃哮喘或抽脂另加剧的慢性发烧病症顺利完成了洛哌丁胺的疗效印证次测试。洛哌丁胺每天大约副主导作用为6mg，其高度集中发烧功效要比起疗效（呕吐的高频赴援和使添另加剂显著减缓，腐肉固体化），两者胃排泄选择性颇为仅较少。

也有研究成果者对胃储袋术后用作洛哌丁胺的顺利完成了研究成果。在一项随机交叉研究成果中亦会，洛哌丁胺增大了静止时的负荷，但挤注负荷，仿佛阈，储袋容量和外周性仅未受严重影响。尽管如此，病症水泡频数和夜有数水泡自制力仅得到缓解。

关于在IBD中亦会运用地芬诺酯的图表较少，在瑞典的一个近期交叉设计者研究成果中亦会，对20实有UC病症顺利完成了地芬诺酯疗效印证次测试（地芬诺酯5mg tid），结果证明地芬诺酯可显著缓解发烧（尽管水泡频数的减缓量＜2次每天）。

然而，在用作地芬诺酯外科手术后发烧时有53%的病实有亦会经常常出现选择性，显著比疗效四组多。基于水泡频数转变不显著和选择性极少这个事实，作者得出不推荐地芬诺酯用作UC的外科手术后的论点。

一项近期交叉研究成果对29实有肠抽脂再另加的慢性发烧病症顺利完成了洛哌丁胺和地芬诺酯防发烧的对比。大部分受试者是因为CD由西向东手术后，次测试时病症始终保持稳定的非户外活动期。洛哌丁胺和地芬诺酯以外型有所不同的药丸派发给病症，每种毒药品的最更长更长时有数等待时有数成百分比25天。

结果证明，洛哌丁胺四组用作高度集中发烧的药丸的使添另加剂显著少于地芬诺酯四组，在减缓水泡使添另加剂和缓解腐肉粘稠度中亦会洛哌丁胺显著比起地芬诺酯。在29实有病症中亦会，19实有表明洛哌丁胺是最直接的防发烧毒药品，极少5实有表明地芬诺酯最优，剩余5实有未展现出显著两者之间异。

胃切除另加剧了胆酸的释放出来所致，当胆酸进入胃时其可以作为促分泌剂并主导作用于发烧。一项近期交叉研究成果对比14实有胃切除40-150cm术后的CD病症考来烯胺肠溶片和疗效的。当用作考来烯胺外科手术后时，每天的呕吐多亦会，每周的呕吐数减缓，排泄通过等待时有数增大。

3、研究成果能实在

尽管关于怎样概念CD和UC的上皮细胞愈合，以及上皮细胞愈合至少何种总体是外科手术后的目标无论如何未明，故外科医生无论如何是根据病症的病症来做外科手术后决策。即使是基准从未实在显著，且能实在外科牙医用作特异性通气剂外科手术后以并变动外科手术后方案，但外科牙医显然某种程度处理方式外科手术后。

因此，解先于以最小的所致中有数体外科手术后便秘或者发烧的新方法式将是发展趋势，顺利完成一项更是已确定的研究成果来决定NSAIDs是不是对IBD发炎有所致严重影响将对于病症减缓关于NSAID用作的不安很极为重要，都有是对IBD喜便秘的病症。

探索衍生质在IBD中亦会是不是有防炎主导作用，以及探索它在印证动质模型中亦会减缓病症的振荡的添另加剂将亦会对IBD的病症外科手术后有帮助。如果结果证明直接的，将对找到包含直接毒药品成分的很极为重要（直接毒药品成分的用作将减缓病症而无须购买的道德上，而这在很多和西方发展中国家是违规行为的）。

最后，也迫切能实在探索IBD毒微生质学外科手术后和非毒微生质学心理打压的振荡。由于负荷可以严重影响病症，而负荷是普遍存在的，故通气负荷显然对IBD病症导致显著严重影响。

疗效和不用作毒药品的新方法

一些该系统流行病学审计了增大疗效中有数体的因伦，遇见家庭牙医的高频赴援是UC和CD动质模型中亦会疗效振荡增大的特指得出结论基准。疗效振荡通过提供者者（全力的态度，两者之间互主导作用强度）和病症因伦（为了让，尽力和高度集中）共同至少的，但是探究它的潜能将能增大病症护理的振荡。

因此，能实在瞩目IBD中亦会心（提供者都有的瞩目）的潜在极为层面，IBD病症瞩目的另一个极为重要都有是找到一些必须实在IBD特定毒药品外科手术后的病症。通过育空所学校基于成年人的流行病学图表，证明在1987和2010年有数的任一等待时有数点，不用作IBD特异质的百分比长期以来更长时有数在40%-50%有数，且CD病症百分比极低于UC病症。

经常常性不用作特异毒药品的病症中亦会大约有75%病症在没有人用毒药期有数并未看IBD牙医门诊或中风，某种程度这些仿佛良好的病症必须实在就医。当我们要求户外活动期病症无论如何尽力外科手术后的时，我们必须明白很多病症必须实在特异的IBD毒药品也可以至少经常常性的大大降低。因此，能实在再进一步研究成果来决定哪部分不用毒药病症可以经常常性安全和的不用IBD特定毒药品。

平面图1：CD的外科手术后。这幅树状平面图中亦会哮喘致使性基于病症在结构上和充分找到。

所有高度的哮喘户外活动度显然能实在注意到另设病症的外科手术后：1.高度集中发烧：洛哌丁胺，地芬诺酯，考来烯胺和；2.高度集中瘙痒：本品，更长期的用作毒药，以及其他方法；3.摄取默许：多种摄取伦，摄取伦D和B12的可用，以及蛋白质/卡路里默许；4.心理默许：负荷高度集中和外科手术后焦虑和心理哮喘。

平面图2：多种不同上述情况CD的外科手术后。

平面图3：水肿性胃炎的外科手术后。这幅树状平面图中亦会哮喘致使性基于病症在结构上和充分找到。

所有高度的哮喘户外活动度显然能实在注意到另设病症的外科手术后：1.高度集中发烧：洛哌丁胺，地芬诺酯，考来烯胺和； 2.摄取默许：多种摄取伦，摄取伦D和B12的可用，以及蛋白质/卡路里默许；3.心理默许：负荷高度集中和外科手术后焦虑和心理哮喘。

出版人： gi201